Datum: 9. Oktober 2023

Krankheitsgruppe: Malignome und Präkanzerosen

Verfahren: EZD allgemein

Arbeitsumnfeld: Praxis

Studienart: Eigeninteresse

Ergebnis:

Ich möchte nochmals auf die hyperkeratotische Potenz von Pilzinfektionen oder Pilzbesiedlungen zu sprechen kommen: Die verhornende Potenz der Pilzhyphen und Pilzsporen ist gut bekannt bei der Onychomykose, wo teils dicke Nagelplatten imponieren. Diese mykogen induzierten Verhornungen gibt es jedoch auch auf den Fußsohlen, als Schwielen und Verhornungen sowie den Fersen. Zudem sind auch die teils dezenten Verhornungen der Pityriasis-Herde sind langem bekannt. Dass die mikrosomale Pilzflora der Haut auch die aktinischen Hyperkeratosen beeinflussen kann, ist weniger bekannt. In meiner Praxis werden diese Hautveränderungen immer auch eine Exzyt ( Exprimationszytologie ) abgeklärt. Wenn in den hypertrophen aktinischen Hautveränderungen ( AKs ) viele Pilzsporen zu sehen sind, so werden diese zuerst einmal antimykotisch therapiert ( Miconazol-, Bifonazol-Gels 1 x tgl. über 1-2 Monate ). Nach Kontrolle der Aktinischen Hautveränderungen, 2-3 Monate später, werden dann die üblichen Behandlungen unter Sonnenschutz mit dem Patienten diskutiert. Nach meinen persönlichen Beobachtungen bessern sich unter der antimykotischen Therapie etwa 30% der AKs. Dr. med. Pierre Foss